zmiany w leczeniu szpitalnym – zarządzenie 77/2019/DSOZ

Nie ma sensu powielać jawnie wyliczonych zmian zawartych w zarządzeniu, ale przejrzałem załącznik 1a (nr 1 do tego zarządzenia).

Wzrosła wartość świadczeń 0 3%, ale nie wszystkich. Brak zmian w punktacji podstawowej (Wartość punktowa – hospitalizacja) dla:

• L94 5.51.01.0011094 Przeszczepienie nerki > 17 r.ż.* – 45 589 pkt
• L97 – 5.51.01.0011097 Przeszczepienie nerki i trzustki* – 105 456 pkt
• PZL12 5.51.01.0018077 Przeszczepienie nerki < 18 r.ż.* – 50 348 pkt

Odnośnie tych produktów w pkt.2 Wprowadzono w życie obwieszczenie Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji z dnia 5 czerwca 2019 r. w sprawie taryf świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenie szpitalne – przeszczepienie nerki lub nerki z trzustką identyfikowane produktami rozliczeniowymi: L94, PZL12, L97 oraz replantacja kończyny górnej H40 poprzez modyfikację wartości punktowej;

Sprowadza się to po prostu do dopisania taryfy, bo do tej pory pole było puste. W przypadku tych rozliczeń zmieniła się jedynie o 3% wartość punktowa osobodnia ponad ryczałt finansowany grupą – typ umowy hospitalizacja – czyli odpowiednio z 541, 541, 650 do wartości 557,557,670. Ten ryczałt finansowany grupą, to we wszystkich przypadkach 30 dni.

Skoro tzw. taryfa dodatkowa wzrosła o 3%, brak zmiany wartości podstawowej jest chyba niedopatrzeniem. Będzie nowe zarządzenie?

Wzrost o 10% dotyczy za to kilku rozliczeń z zakresu leczenia zatruć:

• H40 5.51.01.0008115 Replantacja kończyny górnej * – 13 552
• S40 5.51.01.0016040 Intensywne leczenie zatruć – 11 006
• S41E 5.51.01.0016061 Zatrucie ciężkie > 65 r.ż. – 8 513
• S41F 5.51.01.0016062 Zatrucie ciężkie < 66 r.ż. – 7 756
• S42E 5.51.01.0016063 Zatrucie średnie > 65 r.ż. – 7 329
• S42F 5.51.01.0016064 Zatrucie średnie < 66 r.ż. – 5 550
• S44 5.51.01.0016044 Inne stany w toksykologii – 4 343

Rozliczenie Z01 5.51.01.0021001 Kompleksowa diagnostyka onkologiczna * oprócz tego, że punktacja wzrosła z 3 415 do 3 517, zyskało gwiazdkę w nazwie, czyli ma teraz priorytet świadczenia zabiegowego.