kod świadczenia wg MZ 2020

Kody MZ – chyba już wszyscy poprawili?


50601037 – Przekazano nieprawidłowy kod świadczenia wg MZ
Ten błąd weryfikacji świadczeń szumiał jak las w ostatnich dniach. Trudno było wypatrzeć jakieś inne błędy pomiędzy nim…

Coś, o czym pisałem już kiedyś, tajemniczy słownik kodów MZ, zaczął uwierać samego twórcę. Nigdy, nigdzie nie natrafiłem na praktyczne jawne posłużenie się tymi kodami w jakiejś statystyce, choć pewnie takie istnieją (np. GUS). Kilka razy miałem z OW NFZ maile z informacjami o właściwych kodach dla określonych zakresów, przy czym dozwolona była pewna dowolność – nie jeden, ale dwa kody były równoważne. Już tylko dla POZ liczba stosowanych kodów to było ponad 20 pozycji.

Minister nie zdążył wprawdzie z prezentem pod choinkę, ale tym większa niespodzianka pojawiła się z nowym rokiem:

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2019 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie zakresu niezbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych (Dz.U. 2019 poz. 2532)

Wprawdzie projekt był do wglądu, ale producenci oprogramowania czekali chyba na oficjalną decyzję. Już samo zestawienie daty ogłoszenia: 2019-12-30 z datą wejścia w życie: 2020-01-01 tego rozporządzenia sugerowało niezły zamęt, a przecież to nie była jedyna zmiana od 1 stycznia 2020.

W połowie lutego opanowaliśmy jakoś poprawienie wszystkich starych kodów na nowe za pomocą skryptów od dostawcy i innej magii.

Nowa lista jest krótsza, z tego wniosek, że poprzednia, tak złożona, po prostu się nie sprawdziła i dziękujmy, ze to zmiana od nowego roku, a nie np. od kwietnia.

I oto mamy w Załączniku nr 1 do rozporządzenia:

Lp.NazwaKodObjaśnienie
1Pobyt w oddziale szpitalnym1Świadczenie udzielone w oddziale szpitalnym na rzecz pacjenta
formalnie przyjętego do podmiotu leczniczego, z wyjątkiem świadczeń
uznanych za leczenie jednego dnia.
2Leczenie jednego dnia2Świadczenie udzielone w oddziale szpitalnym przez świadczeniodawcę
na rzecz pacjenta przyjętego z intencją wypisania go w ciągu 24 godzin.
W przypadku gdy leczenie trwa dłużej niż 24 godziny, świadczenie jest
kwalifikowane jako pobyt w oddziale szpitalnym.
3Pobyt3Świadczenie w zakładzie opiekuńczo-leczniczym, zakładzie
pielęgnacyjno-opiekuńczym, sanatorium, prewentorium, hostelu lub
innym niewymienionym z nazwy podmiocie leczniczym przeznaczonym
dla osób, których stan zdrowia wymaga udzielania całodobowych
świadczeń zdrowotnych w odpowiednim stałym pomieszczeniu,
trwające co najmniej jedną noc.
4Porada4Świadczenie udzielone w warunkach ambulatoryjnych, w tym
w warunkach domowych, przez lekarza, lekarza dentystę lub
psychologa.
5Porada patronażowa5Pierwsza porada lekarza wykonywana w okresie 1-4 tygodnia życia
dziecka, w celu określenia stanu zdrowia noworodka oraz edukacji
rodziców w zakresie jego pielęgnacji i żywienia, wykonywana
w warunkach domowych albo ambulatoryjnych.
6Wizyta6Świadczenie udzielone w warunkach ambulatoryjnych, w tym
w warunkach domowych, przez osobę wykonującą inny zawód
medyczny niż lekarz, lekarz dentysta, psycholog.
7Wizyta patronażowa7Wizyta położnej lub pielęgniarki mająca na celu monitorowanie stanu
zdrowia położnicy i noworodka/niemowlęcia oraz edukację rodziców
w zakresie jego pielęgnacji i żywienia, wykonywana w warunkach
domowych.
8Cykl leczenia8Świadczenie udzielone w warunkach ambulatoryjnych, w tym
w warunkach domowych, z intencją wykonania określonego zestawu
procedur medycznych w określonym czasie.
9Badanie9Badanie laboratoryjne oraz badanie diagnostyczne obrazowe
i nieobrazowe.
10Sesja10Oddziaływanie terapeutyczne zarówno indywidualne, jak i zbiorowe
w zakresie zdrowia psychicznego i uzależnień.
11Osoba leczona11Jednostka ta powinna być podawana tylko wtedy, gdy świadczeniu nie
można przyporządkować żadnej innej jednostki statystycznej.
12Wyjazd ratowniczy12Medyczne czynności ratunkowe udzielone przez zespół ratownictwa
medycznego, inne niż przyporządkowane do jednostki statystycznej
o kodzie 13.
13Akcja ratownicza13Medyczne czynności ratunkowe wykonywane przez wodne pogotowie
ratunkowe albo ratownictwo górskie.
14Transport sanitarny14Transportowanie pacjenta do i od świadczeniodawcy niepołączone lub
połączone z udzielaniem świadczenia w trakcie przewozu (w tym
neonatologiczny zespół wyjazdowy N oraz zespół transportu
medycznego).
15Transport lotniczy15Transportowanie pacjenta do i od świadczeniodawcy niepołączone lub
połączone z udzielaniem świadczenia w trakcie przelotu.
16Hemodializa16Jednostka stosowana w przypadku hemodializy, hemofiltracji lub
hemodiafiltracji w ramach planowego leczenia nerkozastępczego.
17Bilans zdrowia17Profilaktyczne badania lekarskie dzieci i młodzieży prowadzone
w określonych grupach wieku, które zostały wybrane ze względu na
specyfikę rozwoju lub etap edukacji. Badania te służą identyfikacji
problemów zdrowotnych dziecka w celu wczesnego wykrycia:
– zaburzeń w stanie jego zdrowia oraz rozwoju i zaplanowania leczenia,
– problemów społecznych dziecka i jego rodziny oraz zaplanowania
niezbędnych działań diagnostycznych lub leczniczych.
18Wyrób medyczny18Wyroby medyczne znajdujące się w wykazie określonym w przepisach
wydanych na podstawie art. 38 ust. 4 ustawy z dnia 12 maja 2011 r.
o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia
żywieniowego oraz wyrobów medycznych (Dz. U. z 2019 r. poz. 784,
z późn. zm.).
19Szczepienie19Szczepienia finansowane ze środków publicznych (dotyczy szczepień
zawartych w Programie Szczepień Ochronnych, o którym mowa
w przepisach o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób
zakaźnych u ludzi).
20Badanie (test) przesiewowe20Badanie lekarskie lub pielęgniarskie lub położnej mające na celu:
identyfikację grup ryzyka, wczesne wykrycie objawów chorobowych,
podjęcie w porę odpowiedniego postępowania kompensacyjnego lub
leczniczego, aby zahamować rozwój choroby lub zmniejszyć negatywne
jej skutki.
21Świadczenie profilaktyczne21Obejmuje pozostałe badania profilaktyczne, nieprzyporządkowane
jednostkom statystycznym o kodzie 5, 7, 17, 19 i 20.
22Osoba objęta opieką
koordynowaną
22Dotyczy pacjentów objętych wyodrębnioną formą koordynowanej
opieki zdrowotnej.

Ten wpis został opublikowany w kategorii MZ i oznaczony tagami , , , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

4 odpowiedzi na „kod świadczenia wg MZ 2020

  1. Krystian pisze:

    Fajnie, procedura ładnie wszystko przekodowała ale…
    50601001 – Kod świadczenia wg MZ (/swiadczenie@kod-swiad) nie istnieje we wskazanej wersji słownika (swiadczenie@nfz:nr-wersji-slow-swiad)
    Taka odpowiedź wróciła po wysłaniu świadczeń… Albo OW NFZ jeszcze niegotowy, albo aplikacja z błędem…

    Polubienie

    • darjusz pisze:

      To trzeba ustalić: komunikat świąd przekazuje i wersję i wartość. Zajrzyj do treści pliku xml dla tego zestawu świadczeń

      Polubienie

      • Krystian pisze:

        nfz:nr-wersji-slow-swiad=”2″ kod-swiad=”4″ – tak wysyła po nowemu
        nfz:nr-wersji-slow-swiad=”2″ kod-swiad=”2.4″ – tak szło wcześniej
        Na logikę te wersje słowników nie powinny być takie same… Chyba czas napisać do asseco…

        Polubienie

      • darjusz pisze:

        Na pewno. Od strony programu już to widać przy ręcznym wybieraniu

        Polubienie

Co o tym myślisz?

Wprowadź swoje dane lub kliknij jedną z tych ikon, aby się zalogować:

Logo WordPress.com

Komentujesz korzystając z konta WordPress.com. Wyloguj /  Zmień )

Zdjęcie na Google

Komentujesz korzystając z konta Google. Wyloguj /  Zmień )

Zdjęcie z Twittera

Komentujesz korzystając z konta Twitter. Wyloguj /  Zmień )

Zdjęcie na Facebooku

Komentujesz korzystając z konta Facebook. Wyloguj /  Zmień )

Połączenie z %s