Błąd 51690086 – Nieprawidłowa wartość krotności dla świadczeń rozliczanych z uwzględnieniem współczynnika korygującego

Błąd niby znajomy, jednak po analizie parametrów rozliczenia wszystko wydaje się być poprawne. Poradnia kardiologiczna, wizyta pierwszorazowe. O co chodzi? Porady wywalone na błędzie.

Przyczyna okazała się zaskakująca. Centrala NFZ już teraz wprowadziła nową wartość współczynnika korygującego do algorytmów weryfikacji świadczeń. Zmiana tej wartości znajduje się… we wciąż jeszcze projekcie, a nie gotowym zarządzeniu NFZ.

Projekt zarządzenia – Ambulatoryjna Opieka Specjalistyczna opublikowany 28-10-2021:

§1.W zarządzeniu Nr 182/2019/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 31 grudnia 2019 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju ambulatoryjna opieka specjalistyczna, zmienionym zarządzeniem Nr 25/2020/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 28 lutego 2020 r., zarządzeniem Nr 94/2020/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 1 lipca 2020 r., zarządzeniem Nr 105/2020/DSOZ z dnia 10 lipca 2020 r., zarządzeniem Nr 7/2021/DSOZ z dnia 5 stycznia 2021 r., zarządzeniem Nr 116/2021/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 25 czerwca 2021 r. oraz zarządzeniem Nr 129/2021/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 9 lipca 2021 r., § 12 ust. 20 otrzymuje brzmienie:

„20. W przypadku udzielania świadczeniobiorcom powyżej 18. roku życia świadczeń specjalistycznych pierwszorazowych w zakresach: alergologii, endokrynologii, kardiologii i neurologii wartość rozliczanego świadczenia ulega skorygowaniu z zastosowaniem współczynnika 1,8.”.

www.nfz.gov.pl

Z takim tempem zmian rzadko mamy do czynienia.

Ten wpis został opublikowany w kategorii AOS, NFZ i oznaczony tagami , . Dodaj zakładkę do bezpośredniego odnośnika.

Co o tym myślisz?

Wprowadź swoje dane lub kliknij jedną z tych ikon, aby się zalogować:

Logo WordPress.com

Komentujesz korzystając z konta WordPress.com. Wyloguj /  Zmień )

Zdjęcie na Google

Komentujesz korzystając z konta Google. Wyloguj /  Zmień )

Zdjęcie z Twittera

Komentujesz korzystając z konta Twitter. Wyloguj /  Zmień )

Zdjęcie na Facebooku

Komentujesz korzystając z konta Facebook. Wyloguj /  Zmień )

Połączenie z %s