Wydawałoby się, że nie ma nic bardziej nudnego i sztywnego niż słownikowe klasyfikacje danych. Tymczasem słowniki ICD9 kryją w sobie wiele niespodzianek. Wiem, że to, co chciałbym opisać to już suchar. Zmiany pomiędzy wersją 5.8 a 5.9 dotyczą roku 2010, ale ten przykład pokazuje, jak łatwo można uszczęśliwić rejestratorów usług medycznych, w tym przypadku rehabilitacji.
Kolejne edycje słownika są monitowane na stronie Centrali NFZ z podaniem opisu zmian w stosunku do poprzedniej wersji. Nie publikowane są w żaden dostępny sposób informacje: kto i w jaki sposób decyduje o tych zmianach, czy są jakieś wstępne projekty zmian, jakie potrzeby są tymi zmianami realizowane ani gdzie można składać propozycje zmian słownikowych. Można przypuszczać, że najważniejsze decyzje w tej sprawie zapadają w Dziale Standaryzacji, Zasobów Słownikowych, Walidacji i Weryfikacji w Departamencie Świadczeń Opieki Zdrowotnej NFZ.
To wszystko wygląda bardzo poważnie i formalnie, ale jakże ciekawie w obliczu powyższego wyglądają same zmiany. Wystarczy sięgnąć do samych słowników…
Wersja 5.9 obowiązuje od 01.10.2010 i:
- zmienia opis procedury 93.1204 (wersja 5.8) – Ćwiczenia czynne w odciążeniu
na Ćwiczenia samowspomagane - dodaje do słownika nową procedurę 93.1205 – Ćwiczenia czynne w odciążeniu (!!!)
- Ćwiczenia z oporem 93.1201 i 93.1203 wylatują z tej sekcji, od tej pory 93.1201 – Ćwiczenia czynne w odciążeniu z oporem zastąpi kod 93.1303 – nadal Ćwiczenia czynne w odciążeniu z oporem, a procedura 93.1203 po prostu znika.
- Brakuje tu pozycji 93.1302, prawda? Była w wersji 5.8 i oznaczała Ćwiczenia prowadzone, ale od tej pory zastąpi ją kod 93.1133 – Ćwiczenia prowadzone.
- Warto wspomnieć, że na potrzeby sekcji 93.11 w wersji 5.9 zmieniono ją prawie w całości. W wersji 5.8 wyglądała tak:
- Procedury 93.1103, 93.1104, 93.1107, 93.1109 przeniosły się gdzie indziej jako jedna 93.1701 – Ćwiczenia bierne wykonywane mechanicznie,
- pozostałe procedury od 93.1106 do 93.1108 zostały złączone jako 93.1122 – Ćwiczenia bierne redresyjne i już tak zostały,
- powstała procedura 93.1121 – Ćwiczenia bierne wykonywane manualnie, a przy okazji na cały rok zniknęły ćwiczenia indywidualne w basenie.
Wystarczy. Wiem, kiedyś to przecież trzeba było posprzątać. Można taką rewolucję zrobić od 1 stycznia następnego roku, ale po co czekać? Statystyki to tylko statystyki. Jeśli ktoś zamierzał zrobić z nich użytek, to nie zazdroszczę.
Biurko przeciwpancerne 